Comparación del inicio de antipsicóticos antes y después del retiro de sedación como estrategia para controlar el delirio en pacientes con ventilación mecánica invasiva en las Unidades de Cuidados Intensivos de los Hospitales de Especialidades de las FF. AA. Nº 1 y Padre Carollo en la ciudad de Quito. Período de estudio: enero de 2018 a marzo de 2020.
Resumen
El objetivo de este estudio es comparar la eficacia del inicio de antipsicóticos en el control del delirio, tanto previo como posterior al retiro de la sedación, en pacientes sometidos a ventilación mecánica en las Unidades de Cuidados Intensivos. Para lograr este objetivo se realizó un estudio de tipo descriptivo, observacional, analítico y retrospectivo con un enfoque longitudinal. El estudio se aplicó a 266 pacientes, de los cuales el 43,23% presentó delirio. En relación al inicio de antipsicóticos, se observó que el 51,50% de los pacientes los recibió antes del retiro de la sedación, mientras que el 48,50% los recibió después. En los resultados se evalúa los beneficios y los riesgos del uso de antipsicóticos para el control del delirio.
Citas
Acosta-Murillo, N. R. (2020). Delirio en niños críticamente enfermos. Revista de la Facultad de Medicina, 68(4), 586-596.
Celis, E., Salazar, F. V., Marrugo, V. T., Ortiz, G., & Dueñas, C. (2017). Revisión comparativa de las guías de sedación, analgesia y delirio en pacientes críticos. Acta Colombiana de Cuidado Intensivo, 17(2), 107-116.
Cornejo H, C., Cortés M, S., & Tobar, E. (2007). Evaluación de delirio agudo en pacientes en ventilación mecánica. Rev. chil. med. intensiv, 22, 75-82.
Devlin, J. W., Roberts, R. J., Fong, J. J., Skrobik, Y., Riker, R. R., Hill, N. S., ... & Garpestad, E. (2010). Efficacy and safety of quetiapine in critically ill patients with delirium: a prospective, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Critical care medicine, 38(2), 419-427.
Jáuregui-Lobera, I. (2012). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales V. Trastornos de la conducta alimentaria, (16), 1744-1751.
Milbrandt, E. B., Deppen, S., Harrison, P. L., Shintani, A. K., Speroff, T., Stiles, R. A., ... & Ely, E. W. (2004). Costs associated with delirium in mechanically ventilated patients. Critical care medicine, 32(4), 955-962.
Palencia-Herrejón, E., Romera, M., Silva, J., & de la SEMICYUC, G. D. (2008). Delirio en el paciente crítico. Medicina Intensiva, 32(Supl. 1), 77-91.
Salluh, J. I., Wang, H., Schneider, E. B., Nagaraja, N., Yenokyan, G., Damluji, A., ... & Stevens, R. D. (2015). Outcome of delirium in critically ill patients: systematic review and meta-analysis. bmj, 350, 1-10.
Tobar, E., Romero, C., Galleguillos, T., Fuentes, P., Cornejo, R., Lira, M. T., ... & Ely, E. W. (2010). Método para la evaluación de la confusión en la unidad de cuidados intensivos para el diagnóstico de delírium: adaptación cultural y validación de la versión en idioma español. Medicina Intensiva, 34(1), 4-13.
van den Boogaard, M. S. L. (2014). Maseda E Plowright C Jones C Luetz A et al. Recalibration of the delirium prediction model for ICU patients (PRE-DELIRIC): a multinational observational study. Intensive Care Med, 40(3), 361-9.








